Каждый второй пациент в реанимации больницы в Коммунарке подключен к ИВЛ, среди них есть и молодые
2 мая 2020 года
Около 10% пациентов больницы в московской Коммунарке находятся в реанимации, каждый второй из них подключен к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ), рассказал главврач стационара Денис Проценко в документальном фильме "Опасный вирус-4" на телеканале "Россия 1" (Архивная копия от 2 мая 2020 на Wayback Machine).
Согласно больничной статистике на 2 мая, которую доктор опубликовал в своем Facebook, в Коммунарке на лечении находится 516 пациентов, из них 5% в крайне тяжелом состоянии, 55% - в тяжелом, 40% - в состоянии средней тяжести. При этом только у одного процента пациентов нет признаков внебольничной пневмонии.
В интервью Проценко подчеркнул, что тяжелое течение болезни меньше зависит от возраста. "У нас в отделении реанимации есть и молодые пациенты, и эти молодые пациенты попадают на искусственную вентиляцию легких, и эти молодые пациенты, к сожалению, умирают", - констатировал главврач. Он уточнил, что самому молодому пациенту, которого не удалось спасти, было 36 лет. А самому молодому пациенту, который находился на ИВЛ и был успешно от него отлучен, 24 года.
Проценко рассказал, что делать компьютерную томографию (КТ) при подозрении на ОРВИ и коронавирус целесообразно на четвертый-пятый день заболевания, так как именно в этот период можно увидеть в легких характерный симптом матового стекла: пораженные участки становятся матового, белого цвета. В первый день появления признаков болезни "с вероятностью в 95-99% изменений в легких еще никаких не будет", отметил врач.
"И второй момент: объем поражения на четвертый-пятый день во многом подскажет тактику. Если объем поражения меньше 10-25%, это те случаи, которые можно лечить амбулаторно. Больше 30-50% объема легких поражение - это, конечно, показание для стационарного лечения", - добавил Проценко.
В числе характерных симптомов коронавируса, в отличие от простуды, - резкая потеря обоняния и осязания. Проценко отметил, что сам, заразившись, испытал эти симптомы. Обоняние, по его словам, восстановилось на пятые сутки. Врач добавил, что у него коронавирус протекал "достаточно типично, в средней форме, с лихорадкой, с определенным объемом поражения легких на КТ", позволившим Проценко пролечиться неамбулаторно. При этом использовалась та же терапия, что и для других пациентов больницы в Коммунарке.
Проценко добавил, что, согласно анализу, врачи чаще заражаются не на работе, хотя и находятся в близком контакте с заболевшими пациентами, так как используют средства защиты и постоянно обрабатывают руки. "А вот контакт вне - где наши инфицируются пациенты? Не в больницу же они приезжают за коронавирусом, они инфицируются снаружи, на улице", - сказал Проценко. Поэтому призыв докторов "Сидите дома, пока мы работаем" - это не просто слоган, а врачебный крик души, объяснил он.
Во время онлайн-встречи в пятницу Проценко рассказал, что и сам заразился коронавирусом не в клинике, но не уточнил, где это могло произойти. "Сотрудники наши заболевают, но статистика очень интересная: заболеваемость докторов, которые работают в ковидных центрах, меньше, нежели у докторов, которые работают в обычных многопрофильных стационарах. Это, мне кажется, вполне объяснимо, подтверждает тот факт, что наличие средств индивидуальной защиты достаточно, доктора наши защищены. Но они же контактируют не только на работе, выходят и контактируют с другими лицами. Инфицирование может происходить и чаще всего происходит не в клинике, как это было и со мной", - сказал врач (цитата по ТАСС).
В ходе той же встречи Проценко рассказал о симптоме COVID-19, о котором "не так много писалось" - это кожные высыпания, особенно на кистях рук и животе. По словам врача, они наблюдаются у большинства пациентов в Коммунарке. "Предположить о мутации можно только по разнице клинической картины. Высыпания достаточно разнообразны", - сообщил Проценко.
Источники[править]
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии[править]
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.