Депздрав Москвы связал более 60% апрельских смертей с «явными альтернативными причинами», а не COVID-19
14 мая 2020 года
Департамент здравоохранения Москвы выступил с опровержением того, что официальная статистика занижает число случаев смерти от коронавируса, как писали несколько изданий, основываясь на открытых данных по месячным показателям смертности. В ведомстве подтвердили, что в апреле 2020 года в столице было зарегистрировано 11 846 умерших, что на 1841 человека больше, чем в апреле 2019-го. Исходя из этого, журналисты сделали вывод, что 1,8 тысячи смертей могли быть не учтены как "коронавирусные". В депздраве же заявили, что "сравнение показателей смертности в месячной динамике некорректно и не является однозначным свидетельством каких-либо тенденций".
В ведомстве подчеркнули, что в России и Москве "в отличие от большинства других стран" обязательное вскрытие тел умерших с подозрением на COVID-19 производится в 100% случаев, поэтому посмертные диагнозы и причины смерти в конечном итоге являются "исключительно точными". Таким образом, по данным департамента, коронавирус и его осложнения, чаще всего пневмония, стали причиной смерти 639 человек из общего числа умерших в апреле.
"Назвать причиной смерти COVID-19 в других случаях невозможно. Так, например, свыше 60% смертей случились от явных альтернативных причин, таких как сосудистые катастрофы (инфаркт миокарда и инсульт), злокачественные заболевания 4 стадии (по сути паллиативные больные), лейкозы, системные заболевания с развитием органной недостаточности (например амилоидоз и терминальная почечная недостаточность) и других некурабельных смертельных заболеваний", - говорится на сайте (Архивная копия от 31 августа 2020 на Wayback Machine) ведомства.
Из сообщения департамента не совсем понятно, был ли у всех этих пациентов диагностирован или подозревался еще и коронавирус, но так как пресс-релиз в целом посвящен статистике смертности от COVID-19, а выше шла речь о вскрытии тел умерших с подозрением на коронавирус, то можно предположить, что и у этих "альтернативных" 60% он был или подозревался.
В ведомстве отметили, что ростом смертности сопровождается любое сезонное повышение заболеваемости ОРВИ, не говоря уже о пандемии коронавируса, причем не только за счет умерших непосредственно от инфекционного заболевания, но "в еще больше степени" - от обострения других заболеваний. "В этих случаях инфекционное начало является как бы катализатором для быстрого прогрессирования хронических заболеваний и проявления новых болезней", - объяснили в депздраве.
Даже если отнести к коронавирусу всю дополнительную смертность за апрель в Москве, смертность от COVID-19 будет "чуть больше 3%, что ниже официальной смертности в Нью-Йорке и Лондоне (10% и 23% соответственно)", заключили в департаменте.
С похожими разъяснениями ранее выступили Минздрав и вице-премьер Татьяна Голикова, комментируя статью Financial Times о том, что смертность от коронавируса в России может быть на 70% выше официальной статистики.
В Минздраве заявили, что при выборе причины смерти медработники руководствуются правилами "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра", а в случаях с коронавирусной инфекцией - "Международными методическими рекомендациями по удостоверению и кодированию COVID-19 в качестве причины смерти".
Основной посыл этих документов - кодировать COVID-19 в качестве основной причины смерти практически во всех случаях, когда умерший от любых причин пациент был инфицирован, отмечает "Радио Свобода". Рекомендации по кодированию коронавируса в качестве причины смерти гласят: "Смерть от коронавирусной инфекции COVID-19 для целей эпиднадзора определяется как смерть, наступившая в результате клинически установленного заболевания, подтвержденного или определенного как вероятное, если нет четко установленной альтернативной причины смерти, которая не может быть связана с заболеванием COVID-19 (например, травма). При этом не должно быть периода полного выздоровления от COVID-19 между болезнью и смертью. Причиной смерти от COVID-19 не может быть определено другое заболевание (например, рак) и она должна учитываться независимо от ранее имевшихся заболеваний".
Однако в текущей версии временных рекомендаций Минздрава РФ "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", которыми руководствуются российские врачи и на которые ссылается в своем опровержении департамент здравоохранения Москвы, говорится, что при формулировке патологоанатомического диагноза следует дифференцировать смерть в случае, когда COVID-19 был основным заболеванием, и летальные исходы при наличии коронавирусной инфекции, "но без ее клинико-морфологических проявлений, которые могли бы стать причиной смерти".
Таким образом, значительная часть умерших с положительным тестом на COVID-19 в России все же может не попадать в статистику как умершие от коронавируса, заключает "Радио Свобода".
Источники[править]
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии[править]
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.