Минздрав хочет ужесточить контроль в сфере бесплатной медицины
28 февраля 2018 года
Министерство здравоохранения России планирует ужесточить контроль и ответственность страховщиков за некачественные медицинские услуги. Для этого ведомство готовит поправки в законы о страховом деле и об обязательном медицинском страховании.
Как следует из уведомления министерства, предполагается, что в поправки войдут условия и порядок действия договоров о финансовом обеспечении, заключаемых территориальными фондами ОМС и медстраховщиками, а также порядок проведения последними экспертизы качества оказываемой по ОМС медицинской помощи, пишет газета «Коммерсант».
Ожидается, что в основу показателей войдут качество экспертизы лечения, в первую очередь по летальным случаям, и работа по оповещению населения о доступных медуслугах.
Однако о переходе к страховой модели медицины говорить пока рано, отмечает издание. Хотя этот вопрос обсуждается с 2010 года, даже в прогрессивных предложениях Центра стратегических разработок Алексея Кудрина на это отводится не менее пяти-семи лет.
Сейчас страховая компания получает средства ФОМС на каждого клиента. Когда человек получил лечение, страховщику дается три дня на то, чтобы взять счета у больницы, провести экспертизу качества оказанных медуслуг и вернуть излишек денег в фонд.
Поправки, как рассказал газете глава рабочей группы Всероссийского союза страховщиков (ВСС) по развитию ОМС, директор по развитию «АльфаСтрахование-ОМС» Александр Трошин, должны будут установить обязанность страховщиков соответствовать целевым показателям, которые отдельно разработает Минздрав.
Оценивать их достижение будут территориальные фонды ОМС, которые, в свою очередь, должны информировать федеральный фонд о прекращении или досрочном расторжении договоров с компаниями. Кроме того, в проекте Минздрава будут описаны ответственность страховщика за экспертизу качества медпомощи и требования к эксперту.
Поправки разрабатываются по поручению, данному вице-премьером Ольгой Голодец на совещании в декабре 2016 года. Это произошло после того, как Счетная палата выяснила, что страховщики за год лишают систему ОМС 30,5 млрд рублей без роста качества лечения и во многом дублируют функции территориальных фондов ОМС. Минздрав тогда не согласился с критикой СП, но решил заняться повышением ответственности страховщиков.
Источники[править]
Любой участник может оформить статью: добавить иллюстрации, викифицировать, заполнить шаблоны и добавить категории.
Любой редактор может снять этот шаблон после оформления и проверки.
Комментарии[править]
Если вы хотите сообщить о проблеме в статье (например, фактическая ошибка и т. д.), пожалуйста, используйте обычную страницу обсуждения.
Комментарии на этой странице могут не соответствовать политике нейтральной точки зрения, однако, пожалуйста, придерживайтесь темы и попытайтесь избежать брани, оскорбительных или подстрекательных комментариев. Попробуйте написать такие комментарии, которые заставят задуматься, будут проницательными или спорными. Цивилизованная дискуссия и вежливый спор делают страницу комментариев дружелюбным местом. Пожалуйста, подумайте об этом.
Несколько советов по оформлению реплик:
- Новые темы начинайте, пожалуйста, снизу.
- Используйте символ звёздочки «*» в начале строки для начала новой темы. Далее пишите свой текст.
- Для ответа в начале строки укажите на одну звёздочку больше, чем в предыдущей реплике.
- Пожалуйста, подписывайте все свои сообщения, используя четыре тильды (~~~~). При предварительном просмотре и сохранении они будут автоматически заменены на ваше имя и дату.
Обращаем ваше внимание, что комментарии не предназначены для размещения ссылок на внешние ресурсы не по теме статьи, которые могут быть удалены или скрыты любым участником. Тем не менее, на странице комментариев вы можете сообщить о статьях в СМИ, которые ссылаются на эту заметку, а также о её обсуждении на сторонних ресурсах.