Доктор Шишонин: «Я основываюсь в лечении на процессный подход»

Материал из Викиновостей, свободного источника новостей

8 апреля 2022 года

Московский врач, занимающийся лечением проблем с опорно-двигательным аппаратом и рядом хронических неинфекционных заболеваний, дал интервью корреспонденту Викиновостей.

Александр Юрьевич Шишонин – врач, кандидат медицинских наук и автор собственного метода лечения остеохондроза и заболеваний связочно-мышечного аппарата. На юге Москвы у него есть собственная клиника, где корреспонденту Викиновостей тоже довелось побывать.

Александр Шишонин является мануальным терапевтом и автором собственной авторской методики лечения проблем с позвоночником. Его наработки, возможно, не достаточно подтверждены научными методами, но определённо представляют некоторый интерес и имеют своих поклонников среди пациентов, довольных полученным результатом.

Корреспондент Викиновостей связался с Александром Шишониным по электронной почте, и он ответил на вопросы интервью, которое и представлено ниже:

Корреспондент Викиновостей: Александр Юрьевич, расскажите, пожалуйста, немного о той теории, которая положена в основу вашего метода лечения.

А.Ю. : Моя теория централизованной аэробно-анаэробной компенсации энергобаланса исходит из того, что в организме есть единый центр регуляции энергопотока, обеспечивающего поддержание жизненных функций. Исходно энергия получается из окисления глюкозы либо с участием кислорода (аэробный путь) либо без (анаэробный). Балансировка между ними осуществляется в ромбовидной ямке мозжечка при анализе поступающего к детекторам кислорода. Отсутствие доступа кислорода (например, в результате зажима шейной позвоночной артерии смещенным межпозвоночным диском) вызывает у детекторов в ромбовидной ямке реакцию, подобную реакции на помещение в обедненную кислородом атмосферу или удушение. Мозг, получив сигнал детекторов о недостатке кислорода, принимает экстренные меры и направляет сигнал сердцу увеличить силу и/или частоту сердечных сокращений, чтобы кровь, преодолев все препятствия, достигла мозга и обеспечила столь необходимый кислород. Происходит компенсирующее повышение артериального давления таким образом, чтобы защитить мозг от кажущейся гипоксии. Поэтому, как только позвоночные артерии разблокированы, давление и частота сердечных сокращений должны вернуться к нормальному состоянию. Это и происходит с нашими пациентами в процессе терапии. Однако, наш организм - это единое целое, органы в нем связаны друг с другом, поэтому крайне редко, если не сказать «никогда», речь может идти о лечении отдельно взятого органа – чаще это именно системная работа, когда исправляешь одно, а следом улучшается состояние другого. Поэтому я и основываюсь в лечении на комплексный подход, ведь лечить мы должны не болезнь, а больного.

Корреспондент Викиновостей: Клиника, в которой Вы работаете, использует и Ваши теоретические разработки? А какие еще методы у вас применяются?

А.Ю. : Я являюсь автором методики микроанатомического исследования позвоночных артерий, а также ещё нескольких методов лечения. Все эти разработки успешно применяю в своей клинике. Мы используем те методы, что мне удалось наработать за свою практику, и, конечно, не препятствуем молодым коллегам развивать дальше эти наработки. Если идеи проходят проверку, то они тоже могут быть приняты. Медицина это очень динамичная наука, которая должна развиваться.

Корреспондент Викиновостей: Как Вы пришли к созданию своих теорий?

А.Ю. : Параллельно с основным направлением деятельности продолжал применять свои старые навыки, полученные мною во время обучения – мануальный массаж. Ко мне нередко обращались пациенты, у которых были проблемы в шейном отделе. С поясницей много кто может справиться, много врачей, работающих с этим, и пациенты расходятся по разным специалистам, а шея – дело тонкое, анатомически сложное, многие мануальщики боятся за неё даже браться. От иглоукалывания я постепенно отказался, хотя этому тоже обучался ранее. Но если говорить о корне проблемы, то это спазмы, мышечные спазмы, и их надо снимать. Для этого лучше всего подходит гимнастика на начальном этапе, и тренажеры специальные, если ситуация более запущенная. Работа на тренажере дает активную декомпрессию, мы снимаем спазм на долгое время. В ходе такой работы в своей практике я отметил еще один эффект – при лечении грыжи межпозвоночных дисков уходят жалобы на гипертонию. Мои пациенты это тоже отметили, ко мне стали обращаться люди уже с тем, чтобы помог именно от повышенного давления избавиться. Постепенно формировалось понимание того, как это работает и какое теоретическое научное обоснование есть у этого эффекта. В медицине очень важна доказательная база, и проработать ее было тоже важно – хотя для пациента, конечно, важнее, достигнутый эффект, чем объяснения.

Корреспондент Викиновостей: Объяснения - это тоже важно и интересно!

А.Ю. Так вот, я в итоге и докопался до анатомии, базового строения тела, о чем иногда мы, врачи, подзабываем. Добрался до позвоночных артерий и только тогда понял, в чём тут дело и как связано то, что убирая спазматику, убираем повышенное давление. Ведь напряженные мышцы давят на сосуд, а по сосуду в ответ на его сдавленность и уменьшение проходимости организм пытается отправить больше кислорода и питательных веществ.. вот и проблема возникает. А если спазм убираем, снимается первопричина.

Корреспондент Викиновостей: А что Вас привело в медицину, как начался этот путь?

А.Ю. : Тут, извините, ничего нового не добавлю, эта часть моей биографии неизменна. Так как я родился в семье врача, проблем с выбором профессии не было. В медицину шел осознано, выбирал между доктором и биологом. В 2001 году окончил РНИМУ им. Н.И. Пирогова, освоил мануальную терапию, массаж. И я против воли отца перешёл в другую клиническую ординатуру – к академику Румянцеву, в Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, где вскоре защитил кандидатскую диссертацию. Изучая причины возникновения гипертонии, атеросклероза, диабета и других заболеваний, я выявил и создал эффективные уже собственные методики работы.

Корреспондент Викиновостей: Быть потомственным врачом – это легче, чем начинать этот путь с нуля, или напротив сложнее – ведь это более ответственно? Ваш отец работал в том же направлении, что и Вы? А.Ю. : Отец хирург, как я уже говорил, и он, конечно, повлиял на выбор профессии, но я выбрал другое направление в конечном итоге. Хотя по окончании учебы в институте в хирургию пошел по его стопам, но не остался, как видите, в этой сфере. Уже в институте подрабатывал мануальной терапией и массажем, поскольку закончил курсы массажа, а мануальной терапии меня обучил отец. Может, и были какие разногласия, но в целом у нас одна глобальная задача – помогать людям.

Корреспондент Викиновостей: У вас есть публикации в иностранных изданиях, не только в российских. Расскажите пожалуйста об этом – в каких журналах приняли ваши публикации? Как отозвались коллеги об этом методе терапии?

А.Ю. : Научные публикации нашей клиники вышли в Annals of Cardiovascular Diseases, International Journal of Recent Scientific Research, Polymers. Приняты статьи в Medical Hypotheses и в Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. На стадии переписки с редакциями находятся статьи International Journal of Molecular Sciences, Biomolecules, Biomedicines, Journal of Biomedical Science, Journal of Diabetes. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. Замечания есть, они всегда есть, но тут они идут в ключе позитивной критики. Важно понимать, что совсем без замечаний работы в таких изданиях не бывают, и это нормально. Мы с коллегами таким образом как бы обсуждаем этот новый метод, возможно, такая позитивная критика вносит какие-то улучшения в те или иные моменты – и таким же критиком для своих коллег по медицине порой выступаю я. Это не спор, а своего рода помощь.

Я не только публикую результаты исследований, но и знакомлю с ними коллег и специалистов, выступая на различных форумах от Совета Федерации, до научных конференций. Это я уже говорил, поясню, что это значит. Такие форумы и конференции это возможность вживую обсудить, задать друг другу вопросы, и представить методику более широкому кругу людей, уже не только специалистов, но и тех, кто принимает определенные решения. Без этого тоже в нашей работе никак.

Например, 15 апреля 2022 я (или один из врачей Клиники) выступлю на IV Международной научно-практической конференции "Современная дефектология: междисциплинарный подход к теоретическим и практическим проблемам нарушений развития у детей". А уже 27 апреля 2022я буду выступать с докладом на Первой Городской конференции “Индустрия и Культура ЗОЖ в Москве: возможности, достижения, перспективы”, организованной Международным Клубом Лидеров Индустрии и Культуры Здорового Образа Жизни (МКЛИК ЗОЖ), НП “Национальное Общество Качества”, АНО ВО “Международный Университет Восстановительной Медицины” и ГБУ МДОО Комитета общественных связей и молодежной политики Правительства Москвы.

Корреспондент Викиновостей: Сложнее ли опубликоваться в иностранном медицинском издании, чем в российском или нет?

А.Ю. : Подготовка результатов к публикации и переписка с рецензентами требует одинаковых усилий, но ведь целью публикации является предоставление научному сообществу возможности ознакомления с нашими результатами. Для определения воздействия публикации на научное сообщество специалистами определен набор измеряемых индексов, таких как Импакт-фактор(IF), которые позволяют разделить журналы на 4 группы (квартиля) – Q1, Q2, Q3 и Q4. Считается, что публикация в журнале первой группы окажет наибольшее влияние и с ней ознакомится набольшее количество коллег, тогда как в последней – наименьшее. Все журналы по нашему направлению из первой группы – зарубежные и, как правило, англоязычные. Здесь мне сложно что-то добавить, это общая информация о журналах. Единственное что могу сказать, что у нас в стране стали появляться журналы по нашей специальности, принимающие статьи на латинице. Возможно, что это приведет увеличению их IF. Посмотрим, как будет ситуация меняться дальше, но уверен, что публикации внутри страны теперь будут появляться активнее в силу ряда причин. Кстати, прочитать их могут и не только специалисты, но написаны они, конечно, не научно-популярным языком, а профессиональным.

Корреспондент Викиновостей: Вы не только автор собственной медицинской теории, но и обладатель нескольких патентов. Скажите, это связано между собой или нет? За какие изобретения Вы получили патенты?

А.Ю. : Разумеется, практические идеи требуют патентования. И разумеется, все запатентованные идеи были сначала апробированы, а теперь используются в нашей клинике. На текущий момент у меня три действующих патента. Готовлю к подаче еще несколько. Пока все это в работе, но патенты у меня российские, и работу мы в этом направлении продолжим. Медицина – такая же область авторского права, есть вещи, которые мне не жалко открыто выложить в интернет, чтобы они помогали людям. Но не патентовать изобретения - неправильно.

(корреспондент Викиновостей): Есть ли какие-то способы профилактики той проблемы, лечению от которой Вы посвятили свою работу? Если можно, дайте пожалуйста несколько советов, которые могли помочь читателям дома, могли бы помочь обеспечить профилактику?

А.Ю. : Конечно. Что является причиной развития гипертонии и других хронических заболеваний? Первая причина — это гиподинамия, то есть недостатка движения, который мы постоянно усиливаем, пользуясь лифтами, автомобилями, городским транспортом. Мы, я имею в виду наше общество в целом, очень мало двигаемся сейчас, гораздо меньше, чем лет сто назад. Даже эпоха карет не сравниться с эпохой автомобилей в этом смысле. Главная задача, которая должна стоять перед тем, кто хочет заниматься профилактикой повышенного давления и сильной спазматики сосудов и мышц это движение. Проще говоря нужно больше ходить, бегать, чаще подниматься по лестнице пешком.

Для профилактики я рекомендую ходьбу по 8 километров в день, но это тоже в каком-то роде ничего нового, многие мои коллеги врачи говорят о том, что надо ходить, надо двигаться. Ходьба – это мощное лечебное средство, не только проверено жизнью, но и подтверждается новейшими научными данными. Результаты исследований научных организаций Европы и США свидетельствуют о том, что при помощи ходьбы можно вылечить 26 болезней, включая сердечно-сосудистые заболевания (такие как гипертония, атеросклероз, недостаточность сердечной функции, ишемическая болезнь сердца, приобретенный порок сердца), хроническую обструктивную болезнь легких, психические расстройства, заболевания опорно-двигательного аппарата. Для избавления от перечисленных недугов я рекомендую ежедневно заниматься оздоравливающей ходьбой со скоростью 5-6 километров в час, то есть нечто среднее между спортивной ходьбой и обычным прогулочным шагом. Если не углубляться в терминологию, что может быть сложно и что я не расскажу другими словами, чем уж говорил раньше, то это благотворно сказывается на работе мозга в первую очередь. Стабилизирует психику, помогает тренировать тело, здоровье которого необходимо для долгой и полноценной жизни. Скорость движения около 5 километров в час это то, что можно достигнуть, даже если сейчас вы привыкли ходить медленнее – просто потренироваться немного для своего блага. Как говорится, «это бесплатно», для этого не нужно ничего, кроме как выйти на улицу и начать ходить.

Вторая причина многих проблем – это стресс. Сейчас это уже изучено и доказано, стресс очень сильно на нас влияет и не только на психику. То, что дальше я говорю, важно понять для себя, чтобы осознать, как он влияет и как можно его влияние снизить. В нашем организме заложен биологический атавизм – во время опасности (а стресс воспринимается телом как опасность) любое животное непроизвольно поджимает, сокращает шею. Потому что напавший хищник стремится вцепиться в горло, это простейший способ убить, перекусив артерии. Сильный стресс – это резкий спазм шейной мускулатуры. Замечу, с точки зрения анатомии, шея – самый сложный отдел, в нем много нервных центров, самый сложный мышечный корсет. Нет сложнее мышц, чем в шее. Так же речевой аппарат, мышцы, которые его контролируют, корень языка находятся, анатомически, в шее. Там же находится шейный отдел спинного мозга и это еще не все. А если у человека уже начал прогрессировать остеохондроз, начинается следующая проблема – спазм вызывает нарушение кровоснабжения связок. А когда спазм потихоньку отпускает, нагрузка переходит со спазмированных мышц на деградировавшие связки, которые уже не могут, как прежде, удерживать позвонки, и возникает нестабильность позвонков. В результате голодания мозга гипоталамус, отмечая хронический недостаток кислорода и питательных веществ, начинает бороться с этим состоянием – возникает гипертония. Чтоб снять нагрузку со спазмированных мышц и восстановить питание мозга, необходимо регулярно делать мою шейную гимнастику. Она есть в свободном доступе в Интернете, её можно найти и бесплатно использовать. Ну, и, конечно, иногда ситуация такая уже, что профилактикой не справиться. Тогда нужно лечить, поправлять ту ситуацию, которая сложилась – в этом задача всех врачей, могу только пригласить на прием (если можно это сказать у Вас).

Источники[править]

Оригинальный репортаж
Эту статью написала Алёна Моргуновская (A.Morgunovskaya) специально для Русских Викиновостей. Она содержит ранее не публиковавшиеся материалы или исследования, источником которых является сам автор. Вы можете свободно без согласования и выплаты вознаграждения копировать, распространять и изменять эту статью в любых целях, включая коммерческие, однако вы обязаны указать автора, источник и лицензию. Например, так: Алёна Моргуновская; Викиновости; CC BY 2.5. Вы также должны обозначить изменения, если таковые были сделаны. Лицензии изображений уточняйте на их страницах на Викискладе.

Комментарии[править]

Викиновости и Wikimedia Foundation не несут ответственности за любые материалы и точки зрения, находящиеся на странице и в разделе комментариев.